Tipos de transplante de córnea

Em muitos casos, o transplante de córnea é a única cirurgia que permite recuperar a visão. Geralmente ela é indicada quando a visão foi afetada devido a formas avançadas de ceratocone, infecções graves da córnea, casos de edemas da córnea causados por doenças congênitas, traumatismos oculares e doenças metabólicas, entre outros.

Entre os diversos tipos de transplantes existentes, o da córnea é um dos mais bem sucedidos. Conheça abaixo os tipos desse transplante:

Primeiro é importante explicar alguns detalhes sobre córnea. Trata-se de um tecido transparente responsável por dois terços da capacidade total de focalização dos objetos pelo olho humano. A córnea é composta por cinco camadas: epitélio, camada de Bowman, estroma, membrana de Descemet e endotélio.

Ceratoplastia penetrante
Esse é o procedimento para transplante mais antigo. Nele, todas as camadas da córnea são transplantadas (epitélio, estroma e endotélio). Por conta dessa complexidade, o pós operatório pode ser mais longo, já que os pontos serão retirados ao longo de um ano após o procedimento. 

Em alguns casos, podem ocorrer problemas de refração que necessitem de cirurgias refrativas posteriormente.

Ceratoplastia endotelial com desnudamento da Descemet 
Esse tipo de transplante tem o objetivo evitar a remoção total da córnea, trocando apenas a parte interna (endotélio e descemet) que está comprometida por uma saudável. 

Entre as vantagens, estão a recuperação rápida, de apenas um mês,  e o número baixo de complicações.

Nesse tipo de procedimento existem algumas técnicas:

  •  Ceratoplastia lamelar posterior ou endotelial – DSAEK e DMEK

São cirurgias com câmera anterior fechada, que minimizam a possibilidade de complicações que ocorrem quando o globo ocular está aberto. São indicadas para o tratamento de distúrbios endoteliais, como distrofia de Fuchs e ceratopatia bolhosa

  • Ceratoplastia Lamelar Anterior Profunda (DALK)

É utilizada para o tratamento de patologias da córnea anterior, que se limita ao epitélio. Geralmente é indicada para o tratamento de ceratocone, distrofias corneanas estromais, ectasia pós-LASIK e cicatrizes anteriores.

Sobre a doação de córnea
No Brasil, mais de 7.500 pacientes esperam por um transplante de córnea. Essa doação só pode ser realizada após o falecimento, por meio do consentimento da família. A legislação brasileira define que somente os familiares diretos poderão decidir sobre a doação. Por isso, se você é doador de órgãos, avise sua família sobre o seu desejo.

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